Selasa, 16 Agustus 2016

TANDA ASI CUKUP

1. Frekuensi buang air kecil (BAK) per hari
Untuk bayi yang baru lahir maka frekuensi pipisnya setiap hari bertambah 1x, yaitu hari pertama BAK 1x, hari kedua 2x dan seterusnya sampai produksi ASI mulai lancar (milk comes in) yang berdasarkan penelitian (Lawrence&Lawrence 1999) biasanya terjadi 72-96 jam pasca kelahiran. Jadi bisa diperkirakan mulai dari hari 5 dan seterusnya frekuensi bak per hari paling tidak 6x sehari. Berdasarkan pengalaman lebih baik memakaikan popok kain supaya ketika bayi bak lebih cepat dan mudah terdeteksi sehingga perhitungan frekuensi BAK lebih akurat. Juga secara umum BAK yang dihitung adalah BAK yang normal banyaknya, paling tidak 3 sendok makan/45 ml per BAK. Untuk bayi-bayi yang lebih besar (umur > 6 minggu) kadang frekuensi kurang dari 6x, misal 5 x per hari tapi kuantitas bertambah yaitu 4-6 sendok makan / 60-90ml per BAK masih dianggap normal, walau lebih aman bila frekuensi BAK per hari minimum 6x per hari. Jangan lupa juga perhatikan warna dari BAK bayi. Warna BAK yang baik adalah bening sampai kuning cerah. Bila warna BAK kuning pekat atau berwarna seperti jus apel (cokelat) digabungkan dengan frekuensi BAK yang kurang dari 6x per hari maka waspada bayi mengalami dehidrasi/kekurangan asupan (ASI). Juga bila ditemukan darah pada BAK segera konsultasikan ke dokter untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit ISK/Infeksi Saluran Kemih. 2. Growth/pertumbuhan bayi
Mama tidak usah khawatir beberapa hari pasca kelahiran berat badan bayi turun. Penurunan maksimum 7% dari Berat Badan Lahir (BBL) masih dalam kategori normal. Bila proses menyusui berjalan dengan baik dan bayi secara umum sehat maka pertumbuhan berat badan bayi akan baik dan pada usia 2 minggu paling tidak berat badannya sama dengan berat badan ketika lahir (BBL). Mama harus rajin mencatat dan memplot/memasukkan data-data berat badan ke kurva pertumbuhan/growth chart, biasanya yang dipakai Growth Chart WHO Anthro (bisa didownload). Biasanya kurva pertumbuhan juga tersedia di KMS/Kartu Menuju Sehat atau di buku kesehatan/paspor kesehatan anak. Sebaiknya Mama tidak mengandalkan dokter/bidan untuk mengisi dan memplot data-data berat badan bayi tapi Mama harus belajar mengisi dan memplot data-data berat badan tersebut termasuk belajar membaca arti kurva pertumbuhan tersebut. Secara umum pada umur 0-4 bulan kenaikan BB per minggu bayi adalah sekitar 6oz / 170 gr per minggu. Usia 4-6 bulan sekitar 4-5 oz / 113-141 gr per minggu. Ingat yang terpenting adalah memasukkan data berat badan ke kurva pertumbuhan, waspadai dan segera diskusikan dengan ahli laktasi dan dokter bila kurva pertumbuhan mendatar (slow growth) atau bahkan menurun, jangan tunggu sampai kurva pertumbuhan terus menurun melewati 2 Garis Persentil karena bayi dapat mengalami gagal tumbuh/failure to thrive. Lebih lengkap lagi data pertumbuhan berat badan dilengkapi data pertumbuhan Tinggi badan dan Lingkar Kepala sehingga analisa ahli laktasi dan dokter dapat lebih komprehensif. 3. Behaviour/perilaku bayi
Pasca menyusui, payudara Mama lebih lembut (softer) dan bayi tampak puas, kenyang, tidak rewel, tidur dengan nyenyak dan di saat bangun alert, dan aktif normal. 4. Perkembangan/development bayi
Insert : Gamis Katun Jepang Murah Berkualitas Berbagai Model dan Warna
Pin BB : 27e3c74e
WA :+6282242318804

Secara umum perkembangan bayi memenuhi milestone/tahapan perkembangan bayi secara umum. Biasanya hal ini juga tersedia di KMS/buku kesehatan anak, atau bisa download milestone di web site CDC. Sebagai tambahan adalah informasi mengenai pola buang air besar / bab, walau secara umum bayi / anak ASI eksklusif pola bab nya sangat bervariasi Pada hari-hari pertama bab bayi akan berwarna hitam / hijau gelap dan pekat, hal ini normal karena bayi sedang mengeluarkan meconium. Bila supply ASI Ibu mulai lancar (milk comes in) sekitar 4 hari pasca kelahiran maka bab berangsur-angsur berubah warna menjadi kuning. Yang perlu diwaspadai bila bab berwarna putih seperti dempul dan juga bila bab becampur darah bisa segera diperiksa oleh dokter. Biasanya sampai usia sebulan bayi dapat bab >2x per hari atau bahkan pasca menyusui langsung bab. Hal ini normal, yang perlu diperhatikan apakah bab bayi masih berampas atau hanya cairan saja. Karena jika hanya cairan saja >3x per hari dengan jumlah yang banyak tiap bab, ditambahan frekuensi bak <6x per hari dan perilaku bayi yang rewel bisa konsultasikan ke dokter apakah bayi menderita diare. Setelah bayi berusia 1 atau 2 bulan biasanya frekuensi bayi berkurang. Kadang tidak bab tiap hari, yang perlu diperhatikan apakah perut bayi kembung dan keras serta perilaku bayi rewel. Sebagai penutup, bila tanda-tanda kecukupan ASI tidak terpenuhi dan bayi sudah mulai mengalami dehidrasi segera konsultasi dengan dokter dan ahli laktasi.
Sumber : Fatimah Berliana Monika Purba ,ST,MM

Tidak ada komentar:

Posting Komentar